Sau khi có bảo hiểm y tế, rất nhiều lúc bạn sẽ phải tra cứu bảo hiểm y tế để lấy các thông tin cần thiết. Vậy cách tra cứu bảo hiểm y tế cụ thể ra sao? Cần lưu ý vấn đề gì không? Bài viết dưới đây chúng tôi giới thiệu đến các bạn một số thông tin chi tiết về vấn đề này để tiện tham khảo nhé.
Cách Tra Cứu Bảo Hiểm Y Tế
Dưới đây là cách tra cứu bảo hiểm y tế được nhiều người biết tới và sử dụng:
Đối Với Thẻ BHYT Cũ
Ở trên thẻ BHYT của bạn sẽ có mã số bảo hiểm, trong đó có 4 ô với ý nghĩa như sau:
Ô đầu tiên: là mã đối tượng tham gia bảo hiểm y tế. Trong đó:
- GD (hộ gia đình).
- HS (học sinh).
- SV (sinh viên).
- DN (doanh nghiệp).
- QN (quân nhân).
- CA (công an).
Ô thứ 2 là mức hưởng BHYT từ 1 đến 5
Ô thứ 3 là mã các tỉnh, thành phố nơi phát hành thẻ BHYT. Một số mã phổ biến là:
- 01 (Hà Nội).
- 79 (Tp. Hồ Chí Minh).
- 48 (Đà Nẵng).
- 31 (Hải Phòng).
- 92 (Cần Thơ).
Ô thứ 4 là mã số bảo hiểm xã hội có thể dễ dàng thấy được trên thẻ BHYT.
Đối Với Thẻ BHYT Mới
Một số thông tin trên thẻ bảo hiểm y tế mẫu mới như:
- Mã số có 10 ký tự là mã số BHXh của bạn.
- Góc trên bên phải mặt trước thẻ BHYT là thông tin mức hưởng BHYT qua một số ký tự: 1, 2, 3,4, 5.
- Nơi cấp thẻ, đổi thẻ BHYT, hướng dẫn tra cứu thông tin BHYT, kiểm tra chi phí khám chữa bệnh cũng như tổng đài hỗ trợ.
- Giá trị sử dụng của thẻ.
Với cách tra cứu này bạn sẽ không xem được quyền lợi hưởng trên thẻ BHYT của mình bởi mục này không được in trên thẻ.
Tra Cứu Qua Tin Nhắn Đến 8079
Ngày 29/07/2019 Bảo hiểm xã hội Việt Nam ra công văn số 815/CNTT-PM khi tham gia BHYT bạn có thể biết được thông tin thẻ qua tin nhắn. Để tra cứu thông tin thẻ BHYT bằng tin nhắn bạn hãy mở điện thoại, soạn tin theo cú pháp:
- BH THE [Mã số BHYT] gửi 8079.
Ví dụ :BH THE DN1234567894321.
Nếu tin nhắn hợp lệ, kết quả trả về sẽ như sau:
Cước phí gửi tin nhắn theo cú pháp trên đến đầu số 8079 là 1.000đ/tin. Tuy nhiên tra cứu bảo hiểm theo cách này bạn không xem được quyền lợi của mình.
Tra Cứu Qua Website Bảo Hiểm Xã Hội Việt Nam
Bạn hãy truy cập vào trang để tra cứu bảo hiểm y tế sau đó điền những thông tin như: họ tên, mã thẻ, ngày tháng năm sinh. Sau đó đánh dấu tích vào ô “ Tôi không phải là người máy” sau đó ấn Tra cứu.
Nếu như thông tin hợp lệ, trang web trả về kết quả như sau:
Sau đó bạn có thể kéo xuống thêm để biết chi tiết quyền lợi khi dùng thẻ.
Tra Cứu Qua Ứng Dụng VssID
Để tra cứu bảo hiểm y tế qua ứng dụng VssID bạn thực hiện theo các bước sau đây:
- Bước 1: Đăng nhập ứng dụng bằng mã số BHXH và mật khẩu nếu đã có tài khoản từ nước.
- Bước 2: Sau khi đăng nhập bạn chọn mục quản lý cá nhân, chọn mục Thẻ BHYT. Khi ấy trên màn hình hiển thị các thông tin về: nơi khám chữa bệnh, số thẻ BHYT, quyền lợi sử dụng, hạn thẻ,…
- Bước 3: Sau khi thấy được các thông tin của thẻ BHYT bạn có thể chọn tính năng Sử dụng thẻ để lấy mã QR. Khi cần đưa thẻ, bạn chỉ cần đưa mã này cho nhân viên y tế kiểm tra dữ liệu ở địa chỉ khám chữa bệnh. Bạn cũng có thể chọn mục Hình ảnh thẻ, ứng dụng sẽ hiển thị thêm thông tin của thẻ BHYT, bạn hãy bấm vào xem.
Cách Tìm Tên Nơi KCBBĐ Dựa Vào Mã Số
Khi đã biết được thông tin trên thẻ BHYT dựa vào các cách trên bạn đã có được mã số nơi KCBBĐ. Để biết cụ thể tên nơi khám chữa bệnh ban đầu bạn có thể tra cứu theo các bước sau:
- Bước 1: Truy cập vào trang: Tra cứu CSKCB ký hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT. Sau đó chọn Tỉnh thành nơi đăng ký BHYT, có thể chọn thêm quận/huyện để việc tra cứu nhanh hơn.
- Bước 2: danh sách gồm có mã số theo quy luật tăng dần, bạn tra cứu mã số tương ứng với mã số nơi KCBBĐ để tìm nơi khám chữa bệnh của bạn. Nhấn Sau để chuyển đến trang sau.
Vì Sao Không Tra Cứu Được Thông Tin Thẻ BHYT?
Nếu bạn không thể tra cứu bảo hiểm y tế có thể là do các nguyên nhân sau:
- Nếu nhập sai thông tin cá nhân có thể khiến dữ liệu không phù hợp với thông tin bạn đã đăng ký ở cơ quan BHXH. Do đó không thể tra cứu được thông tin về thẻ BHYT.
- Nếu vậy bạn hãy kiểm tra lại và nhập thông tin cho chính xác, nếu vẫn không được hãy liên hệ với cơ quan BHXH để được hỗ trợ điều chỉnh thông tin đăng ký ban đầu.
- Ngoài ra khi tra cứu trên website của Bảo hiểm xã hội Việt Nam bạn cần xác nhận mã CAPTCHA . Đây là bước rất quan trọng khi tra cứu.
- Nếu muốn tra cứu thông tin qua ứng dụng VssID bạn cần có tài khoản đăng ký với cơ quan BHXH.
Những Lưu Ý Về Giá Trị Sử Dụng Thẻ BHYT
Quyết định 1666/QĐ-BHXH với các mẫu thẻ BHYT mới từ ngày 1/4/2021 chỉ ghi nhận thời điểm thẻ BHYT bắt đầu có giá trị sử dụng. Tuy vậy, bạn vẫn có thể căn cứ theo Nghị định 146/2018/NĐ-CP và Quyết định 505/QĐ-BHXH để xác định thời hạn của thẻ BHYT:
Với Học Sinh, Sinh viên
- Học sinh lớp 1: Thẻ BHYT có giá trị từ ngày 1/10 năm đầu tiên cấp tiểu học.
- Học sinh lớp 12: Thẻ BHYT có giá trị đến hết ngày 30/9 của năm học.
- Sinh viên năm nhất: Thẻ BHYT có giá trị từ ngày nhập học.
- Sinh viên năm cuối: Thẻ BHYT có giá trị đến ngày cuối tháng kết thúc học kỳ, khóa học.
Đối Tượng Khác
- Với người lao động: Thẻ có giá trị từ ngày đóng bảo hiểm đến hết tháng doanh nghiệp báo giảm lao động.
- Người hưởng BHTN: Thẻ BHYT có giá trị từ tháng đầu tiêng hưởng trợ cấp thất nghiệp đến khi không còn ở diện này.
- Trẻ em dưới 6 tuổi: nếu sinh trước 30/9 thẻ có giá trị đến hết ngày 30/9 khi trẻ đủ 72 tháng tuổi. Nếu sinh sau 30/9 thẻ có giá trị đến hết ngày cuối cùng tháng trẻ đủ 72 tháng tuổi.
- Người hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng: thẻ có thời hạn từ ngày hưởng trợ cấp đến khi không còn thuộc diện này.
- Người thuộc hộ nghèo hoặc sinh sống tại các vùng khó khăn: thẻ có giá trị dùng từ ngày xác định quyết định phê duyệt danh sách của cơ quan nhà nước có thẩm quyền tới ngày không thuộc danh sách.
- Nghệ sĩ nhân dân, nghệ sĩ ưu tú thuộc hộ gia đình có thu nhập bình quân theo tháng dưới mức lương cơ sở: Thẻ bảo hiểm có giá trị từ ngày có quyết định phê duyệt danh sách đến ngày không thuộc diện đó nữa.
- Người hiến tạng: thẻ có giá trị ngay sau khi hiến 1 phần cơ thể.
Kết Luận
Trên đây chúng tôi vừa giới thiệu đến các bạn một số cách tra cứu bảo hiểm y tế đơn giản. Nếu từng tham gia BHYT và cần kiểm tra thông tin bạn có thể áp dụng các thông tin trên đây để thuận tiện hơn cho quá trình khám chữa bệnh.